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Anmeldung kursbezeichnung

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  • Kurs-ID:
  • kursid
  • Kurszeit:
  • tag, datum um uhrzeit
  • Kursgebühr:
  • EUR beitrag,- pro Person
  • Dauer:
  • kursdauer
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Bei Minderjährigen benötigen wir den Namen und das Geburtsdatum des/der Erziehungsberechtigen
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Zusammenfassung:


Mit der Anmeldung entsteht ein Vertrag zwischen der
Tanzschule Künkler, Marie-Curie-Str. 23, 55435 Gau-Algesheim
und:

Kursteilnehmer
Anrede :  
Vorname :  
Nachname :  
Straße :  
Hausnummer :  
Postleitzahl :  
Ort :  
Telefon :  
Email :  
Geburtsdatum :   / /
Erziehungsberechtigte/r
Anrede :   
Vorname :   
Nachname :   
Email :   
Geburtsdatum :    / /
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Bitte bringen Sie bitte den Gutschein zur ersten Unterrichtsstunde mit.
Bei einem Wertgutschein bitte den angegebenen Betrag vom Kursbeitrag abziehen.
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Kontodaten:
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Hiermit gestatte ich der Tanzschule Künkler die Kursgebühr von dem angegebenen Bankkonto einzuziehen.

Bitte bestätigen Sie, dass die Eingabe nicht maschinell erfolgt.